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そしてカルテを書き、メールで診療情報提供書を書く。
【皮膚科夏目誠先生御机下
第一内科津田秀
患者名:神部良
傷病名:#1二型糖尿病
#2左下肢浅達性熱傷
二年前糖尿病発見され、それより、当科にて、小生が加療している患者です。
血糖コントロールはHbA1c:6%、空腹時血糖:120と良好です。
今日左下肢を熱湯で受傷され、水道水で洗浄し、ワセリン+ラップで被覆しました。
現処方:アクトス15㎎×2T 朝食後
PGE1×3A+メイロン1A添加ソリタT1 200ml/二時間で点滴投与。
糖尿病の既往があり、ハイリスクな為、コンサルトいたしました。
ご高診・ご加療よろしくお願いします。】
よし書き終わった。
「それじゃ、紹介状書きましたから、点滴終わったら、皮膚科直行でお願いします」と患者に告げた。
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