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4.脊椎カリエス(結核性脊椎炎)
《原因》
肺結核の原発巣から血行性に感染することが多い。
《症状》
腰背部の鈍痛。
羅患部の叩打痛・圧痛。
脊椎の運動制限(痛み軽減のために背筋の反射的緊張)。
【ポットの3徴候】
①亀背(羅患椎の棘突起が後方に突出)
②冷膿瘍形成(破壊された組織が膿になるため)
③脊髄麻痺
《治療法》
安静と栄養。
抗結核剤(ストレペトマイシン・リファンピシン・INAH・PASなど)投与。
病巣切除手術。脊椎固定手術。
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