家族でコロナ

＊熱せん妄について＊

＊熱せん妄について＊（『ナースのメモ帳』より抜粋）

熱せん妄とは、高熱が出た時に起こるせん妄状態のことで、人によっては異常行動を起こすことがある。せん妄には下記のような症状がある。＊厚生労働省「インフルエンザ脳症ガイドライン」から

・事故につながったり、他人に危害を与えたりする可能性がある異常な行動
・幻視・幻覚・感覚の混乱
・うわごと・歌を唄う・支離滅裂な言動・無意味な動き
・おびえ・恐怖・怒る・泣き出す・笑う・無表情・無反応
・歩き回ったり外に出て徘徊したりする
・何でも口に入れてしまう 等

＜熱せん妄の原因＞
主な原因としては、熱によって脳内でつくられているノルアドレナリンやドパミンの過剰分泌により、ホルモンバランスが崩れることが指摘されている。また、高熱により、もうろうとしているため、夢と現実の区別がつかなくなり、パニック状態になることも指摘されている。

〇筆者の思うこと〇
今回初めて熱せん妄を目の当たりにして、もっと早くに熱を下げていればよかったと思いました。日本は昔から「風邪は熱を上げて汗をかけば治る」という考え方があるため、解熱剤は早くに飲まない方がいいといわれることが多いです。

しかし実際に我が子が熱せん妄で恐ろしい夢を見て現実との境目がわからず泣き叫んで暴れるのを見ると、熱はやっぱり下げた方がいいと思ったのです。

特に夜は暗さに恐怖を感じるようで、昼間はアイスノンで対処（枕タイプと首に巻くタイプを併用しました）、夜は解熱剤を飲ませてしっかり寝かせました。コロナは咳が出ることも多いので咳止めも飲ませました。

夜はとにかく怖くない状態にしてあげてゆっくり休ませるのがいいかと思います。

「熱せん妄」で検索すると「インフルエンザ」とセットで記事が書かれていることが多いですが、コロナでも高熱が出るため事例が増えていますね。
以前はインフルエンザ用の薬、タミフルで異常行動が起きると報道されていましたが、今は薬に関係なく高熱で起きる症状だとわかっています。

症状は人それぞれですが、体格のいい男の子が熱せん妄になると取り押さえるのが本当に大変です。高熱になる兆しがあれば窓は全てロックし、危ないものや壊されて困るものは片付けておいたほうがよさそうです。

我が家は二階建ての戸建てのため、飛び降りと脱走防止のために窓は全て三重ロックにし、就寝時は寝室の雨戸も閉めました。熱せん妄をおこした翌日は私も夫も在宅していましたが、その後自分たちもコロナ陽性で高熱が出たため、ずっと見張っていることはできませんでした。
気づいたらウロチョロしている次男、熱で起きられない大人二人……

唯一、陰性でやり過ごした長男が時々相手をしてくれていました。普段はツンツンしていますが次男の行動が気になっていたようです。ものすごく距離が近いのでうつるだろうなぁ……とはずっと思っていましたが。

この日はまだコロナ陽性かどうかわかっていませんが、次男が熱せん妄になった時点で我が家では「換気」と「隔離」はあきらめました。

何より彼の命を優先しようと思ったからです。

あと次男が熱せん妄のことはおぼえていないものの、撤収されたパソコン周辺機器や長男のやたら優しい様子から「何かやらかした」と気にしているのがわかったので、徹底的な消毒もしませんでした。

日常的な手洗いと食器を分けること、使ったらすぐ洗うことくらいでした。

その後、大人二人も発熱しましたが長男はずっと陰性だったため、食器洗いと洗濯はヒィヒィ言いながらも毎日やりました……